Adenoiditis

Consideraremos solo la Adenoiditis en niños mayores de 2 años. En estos casos, la mayoría presenta un escenario clínico que produce gran limitación para respirar incluso , con el niño despierto. 

El rostro característico ofrece una apariencia de "ojos dormilones" y boca abierta. Asimismo, pueden presentar ojeras, lengua discretamente sobresaliente entre los dientes y mal desarrollo de la mandíbula. La voz la definiré por experiencia personal como una voz de "elefantito".  Sin embargo, lo más relevante de estos niños se presenta cuando duermen o corren, momentos en los que se agudiza su problema respiratorio apareciendo el ronquido. 

Las madres de estos niños conocen de memoria todo el escenario a continuación descrito. Lo adenoideos respiratorios presentan déficit de atención, mal desempeño intelectual cuando el problema supera los 10 años de edad producto de la hipoxemia crónica. Por este motivo también presentan detención de la velocidad de crecimiento y en otros deformación torácica. De igual manera cuando duermen presentan intranquilidad producto de las pesadillas y en ocasiones pueden hasta orinar la cama. 

Muchas veces llegan a nuestra consulta por una tos que "nada ni nadie ha podido curar". El cruel motivo es que algunas partes de ese tejido aumentado de tamaño produce una estimulación del reflejo de la tos en la parte posterior de la faringe.

Estos casos deben ser evaluados por un especialista en Otorrinolaringología para hacer el diagnóstico y acometer la conducta apropiada. 

Dr.Walter Torres Samuel.